Wie können patientenorientierte digitale Gesundheitslösungen entwickelt werden?

Der patientenorientierte Ansatz des digitalen Gesundheitswesens hat sich durchgesetzt und verändert die Art und Weise, wie Organisationen über elektronische Gesundheitsdienste und die Gestaltung und Entwicklung von Medizintechnik denken. Seine Einführung markiert einen radikalen Wandel und eine tektonische Verschiebung in der Art und Weise, wie digitale Gesundheitssysteme aufgebaut werden. Wie kann man dabei nicht auf der Strecke bleiben?

Ein patientenzentriertes Design kann den Zugang zur Gesundheitsversorgung grundlegend verbessern, Patienten durch digitale Selbstmanagement-Tools stärken und langfristige Verhaltensänderungen unterstützen. Dies kann erreicht werden, indem das Verständnis der Bedürfnisse, Präferenzen und Werte der Patienten in den Vordergrund gestellt wird, indem Patientenbeiträge in den Design- und Bereitstellungsprozess integriert werden und indem kontextuelle Faktoren wie soziale Determinanten von Gesundheit bei der Entwicklung Ihrer nächsten MedTech-Lösung berücksichtigt werden.

In diesem Artikel untersuchen wir, wie patientenorientierte UX-Design-Strategien dazu beitragen können, bessere Ergebnisse für Patient:innen, Pflegekräfte und medizinisches Fachpersonal zu erzielen und gleichzeitig die Akzeptanz und das Engagement der Patient:innen für digitale Gesundheitstechnologien sicherzustellen. In einer Welt, in der mobile Anwendungen die Smart Phones und Smartwatches der Patienten überfluten, ist es wichtig, für die Bedürfnisse der Patienten relevant zu bleiben.

Verständnis für die Bedürfnisse, Vorlieben und Werte des Patienten

Bei der Konzeption und Entwicklung patientenorientierter digitaler Gesundheitslösungen ist es zunächst wichtig, die Bedürfnisse, Präferenzen, Ziele und Werte der Patienten zu verstehen. Dies hilft bei der Entwicklung digitaler Lösungen für Gesundheit und Wohlbefinden, die den Menschen den Zugang zu Informationen und Versorgung erleichtern, ihnen helfen, ihre eigene Gesundheit besser zu managen, und auf langfristige Verhaltensänderungen abzielen.

Um eine hohe Qualität zu gewährleisten, ist der Input von Patienten, Angehörigen und Pflegepersonal sowie das Wissen über soziale Faktoren, die Gesundheit und Verhalten beeinflussen können, erforderlich. Design-Tools wie Personas, Value Proposition Canvas, Jobs To Be Done, Patient Journey Mapping und UX-Methoden der Patienten-/Kundenforschung sollten eingesetzt werden, um sich in die Lage der Patienten zu versetzen, eine patientenzentrierte Perspektive auf die entworfenen Dienstleistungen einzunehmen und Erkenntnisse über die Patienten zu gewinnen.

Diese Methoden konzentrieren sich darauf, Daten direkt von den Nutzern zu sammeln und reale Situationen zu nutzen, um die Bedürfnisse, Vorlieben und Werte der Patienten sowie den breiteren Nutzungskontext besser zu verstehen. Diese Bemühungen ermöglichen es nicht nur den Entwicklern, sondern dem gesamten Projektteam, in die Welt der Patienten einzutauchen und zu verstehen, wie sich neue Technologien auf das Wohlbefinden, die Erfahrungen und das Leben der Endnutzer auswirken.

Einbeziehung eines breiteren Kontexts in die Gestaltung Ihrer digitalen Gesundheitslösung

Bei der Entwicklung patientenzentrierter digitaler Gesundheitstechnologien können UX-Forscher und -Designer eine Vielzahl qualitativer und quantitativer Instrumente einsetzen, um Erkenntnisse über Patienten und Pflegende zu gewinnen. In der Regel ist es sinnvoll, die Ergebnisse der qualitativen Forschung durch quantitative Studien zu validieren, auch wenn diese vom Umfang her begrenzt sind.

Patientenverbände und informelle Online-Gruppen wie #dedoc für Menschen mit Diabetes spielen häufig eine wichtige Rolle beim Zugang zu Informationen und bei der Bereitstellung zusätzlicher Informationen, die zu einem besseren Verständnis der Situation beitragen. Um die Bedürfnisse der Patienten zu verstehen, können Interviews mit Patienten und Angehörigen der Gesundheitsberufe durchgeführt werden. Umfragen und Erhebungen werden dann häufig eingesetzt, um Meinungen darüber einzuholen, wie Nutzer digitale Produkte oder Dienstleistungen im Zusammenhang mit Gesundheitsversorgung, Emotionen und Wohlbefinden wahrnehmen.

Oft ist es unerlässlich, das Verhalten von Patient:innen in ihrem alltäglichen Umfeld zu beobachten und Usability-Tests mit Prototypen oder frühen Simulationen von Produkten oder Dienstleistungen durchzuführen. Instrumente wie Tagebuchstudien und kontextbezogene Interviews können hier sehr hilfreich sein. Dies hilft Entwickler:innen digitaler Gesundheitstechnologien zu verstehen, wie Patienten mit ihren digitalen Gesundheitslösungen in Echtzeit interagieren, und notwendige Anpassungen vorzunehmen, bevor mit der Konzeption und Entwicklung des Produkts oder Dienstes begonnen wird.

Es kann sein, dass Sie feststellen, dass die Patienten, denen Sie helfen möchten, in den meisten Fällen ihr Mobiltelefon benutzen, obwohl Sie sich auf ein Webportal oder eine Website konzentrieren möchten. Der Schlüssel zum Erfolg einer digitalen Technologielösung liegt darin, die gesamte Patient Journey und seine Erfahrungen während des Heilungs- und Rehabilitationsprozesses zu verstehen.

Wer muss noch berücksichtigt werden?

Um das gesamte Spektrum der Kräfte zu verstehen, die eine Rolle bei der Patient Experience spielen, ist es wichtig, die gesamte Stakeholder-Landschaft für Ihre Lösung zu erfassen. Dazu gehören typischerweise:

Soziale Determinanten berücksichtigen: Das Bewusstsein für die Situation schärfen

Soziale Determinanten sind die Bedingungen, unter denen Menschen leben und die sich auf ihr körperliches, geistiges und seelisches Wohlbefinden auswirken. Faktoren wie Einkommensniveau, Zugang zu gesunden Lebensmitteln, Wohnqualität und Bildungschancen können alle zum allgemeinen Gesundheitszustand einer Bevölkerung beitragen. Durch die Berücksichtigung dieser Faktoren bei der Entwicklung digitaler Gesundheitslösungen können Designer sicherstellen, dass diese Lösungen auf bestimmte Bevölkerungsgruppen zugeschnitten sind und mögliche Zugangslücken aufgrund wirtschaftlicher Ungleichheiten schließen.

Neben dem Verständnis der Patientenbedürfnisse, -präferenzen und -werte durch die oben genannten UX-Forschungsmethoden erfordert patientenzentriertes Design auch ein zumindest rudimentäres Verständnis der sozialen Determinanten von Gesundheit, Compliance und regulatorischen Fragen sowie der damit verbundenen Risiken. Es gibt kein "globales Gesundheitswesen" - medizinisches Personal, medizinische Geräte, elektronische Patientenakten und digitale Gesundheitssysteme unterliegen länderspezifischen Vorschriften.

Personalisierte Interventionen je nach Motivation oder Fähigkeiten des Patienten

Die Gesundheitsbranche hat in der Vergangenheit ein veraltetes, einheitliches Modell bevorzugt, vor allem aufgrund ihrer einrichtungsorientierten Prozesse. Heute jedoch lernen die meisten modernen digitalen Therapien aus Ihrem Verhalten und personalisieren Ihre Behandlung auf der Grundlage der gesammelten Daten, und dieser Trend wird sich noch verstärken. Personalisierte digitale Interventionen, die auf die Motivation und die Fähigkeiten der Patienten zugeschnitten sind, können sowohl die Akzeptanz und das Engagement für die Lösungen als auch die Gesundheitsergebnisse der einzelnen Patienten erheblich verbessern.

Für eine bessere Personalisierung und Wirksamkeit ist es wichtig, Faktoren wie Alter, Bildungsniveau, Lese- und Schreibfähigkeit, Sprachpräferenzen, körperliche Fähigkeiten, Zugang zu digitalen Technologien, sozioökonomischer Status und die bereits erwähnten sozialen Determinanten von Gesundheit zu berücksichtigen. Ethnographische Forschungsmethoden können hier sehr hilfreich sein.

Diese Maßnahmen können auch nach patientenzentrierten Prinzipien und Design Thinking-Methoden gestaltet werden. Mit Hilfe von Patient Journey Mapping können Designer beispielsweise potenzielle Schmerzpunkte für zuvor identifizierte Nutzergruppen und Personas sowie Möglichkeiten zur Verbesserung der Patientenerfahrung während des gesamten Gesundheitsversorgungsprozesses identifizieren.

Maximierung des Engagements durch Gamification und Feedbacks

Darüber hinaus sollten Lösungen für die personalisierte Medizin so gestaltet werden, dass sie durch intuitive Benutzeroberflächen (UI) und personalisierte Inhalte eine positive Erfahrung bieten und so die Motivation maximieren. Dies könnte Funktionen wie Gamification-Techniken oder andere interaktive Elemente umfassen, die Menschen mit unterschiedlicher Motivation, psychischer Gesundheit oder Fähigkeiten dabei helfen, Behandlungspläne einzuhalten.

Darüber hinaus könnte die Bereitstellung klarer Zieloptionen, die den Fortschritt bei der Zielerreichung anzeigen, dazu beitragen, die Nutzer durch positive Verstärkungstechniken zu motivieren. Um ein effektives Engagement mit personalisierten digitalen Interventionen zu gewährleisten, die auf die unterschiedlichen Motivations- oder Fähigkeitsniveaus der Patienten zugeschnitten sind, sollten die Entwickler auch in Erwägung ziehen, Feedbackschleifen sowohl von Patienten als auch von Gesundheitsfachkräften in den Entwicklungsprozess zu integrieren, um Nutzungstrends zu überwachen und die Stimmung der Nutzer im Laufe der Zeit kontinuierlich zu bewerten.

Bedeutung der Barrierefreiheit bei der Gestaltung für die individuelle Motivation oder Fähigkeit

Die Berücksichtigung der Barrierefreiheit ist der Schlüssel, um sicherzustellen, dass der Patient die Lösung ohne Barrieren oder digitale Ausgrenzung nutzen kann. Dazu gehört, dass die Benutzeroberfläche intuitiv und leicht zu navigieren ist, dass die Nutzer die Verwendung ihrer persönlichen Daten kontrollieren können und dass die Nutzer je nach ihren individuellen Bedürfnissen auf verschiedene Weise auf die Inhalte zugreifen können.

Um eine wirklich patientenorientierte digitale Gesundheitslösung zu schaffen, sollten die Entwickler die Grundsätze des universellen Designs berücksichtigen, z. B. die Benutzerfreundlichkeit für alle Altersgruppen, Bildungsniveaus und körperlichen Fähigkeiten. Dies könnte Funktionen wie Sprachbefehle für Menschen mit eingeschränkter Mobilität oder Sehbehinderungen, anpassbare Textgrößen und -farben für Legastheniker oder Sprachübersetzungen für Sprecher verschiedener Muttersprachen umfassen. Durch die Integration dieser Funktionen in Lösungen für die Online-Gesundheitsfürsorge werden sie einem größeren Personenkreis zugänglich gemacht und ihr Gesamtnutzen für die Verbesserung der Gesundheit erhöht.

Compliance, Privatsphäre, Datenschutz und DSGVO

Wir konnten uns nicht mit digitalen Gesundheitstechnologien befassen, ohne zu erwähnen, dass Designer natürlich die physische Umgebung des Patienten und die digitale Umgebung, mit der Patienten und ihre digitalen Gesundheitstechnologien interagieren, berücksichtigen sollten. Designer, die mit medizinischen Geräten arbeiten, sollten Normen wie IEC 62366-1 und IEC 62366-2 kennen, die sie bei der Anwendung von Usability Engineering auf medizinische Geräte leiten.

Bei der Entwicklung einer neuen Lösung ist es auch wichtig, die rechtlichen Rahmenbedingungen zu berücksichtigen. Indem sichergestellt wird, dass digitale Gesundheitslösungen den lokalen Gesetzen und Vorschriften entsprechen, können Patientendaten vor unbefugtem Zugriff geschützt werden. Darüber hinaus ist es immer wichtig und notwendig sicherzustellen, dass Dienste von Drittanbietern und Standardsystemkonfigurationen sicher in jede digitale Gesundheitslösung integriert werden, um potenzielle Datenschutzverletzungen oder andere böswillige Aktivitäten zu verhindern.

Schließlich muss bei der Entwicklung patientenorientierter digitaler Gesundheitslösungen der Schutz der Privatsphäre der Patienten stets im Auge behalten werden. Lösungsarchitekten und -entwickler sollten sicherstellen, dass Patienten die volle Kontrolle darüber haben, wie ihre persönlichen Daten verwendet und gespeichert werden, indem sie strenge Einwilligungsrichtlinien und die notwendigen Sicherheitsprotokolle wie Verschlüsselungsalgorithmen und Zwei-Faktor-Authentifizierungssysteme in digitale Technologien integrieren.

Kollaboration mit Healthcare Experten für schnelle Ergebnisse

Die Berücksichtigung von FDA/MDR- oder NHS-Vorschriften im digitalen Gesundheits- und Pflegesystem, medizinische Aufzeichnungen, die Bewertung der Auswirkungen von Designentscheidungen auf regulierte Verfahren, der in ISO 14971 beschriebene Risikomanagementprozess, die Auswirkungen von Änderungen auf den Prüfpfad und alle damit zusammenhängenden Fragen sind für die Phase des Experience Design nicht unbedingt erforderlich, aber die Zusammenarbeit mit einem Designpartner, der sich dieser Aspekte bewusst ist, hilft, viele Fallstricke zu vermeiden.

In den folgenden Beiträgen werden die verschiedenen Methoden zur Durchführung von Lean Patient Research bei der Entwicklung von digitalen Gesundheitslösungen und die besonderen Herausforderungen, denen Design Thinking-Methoden im Gesundheitswesen gegenüberstehen, untersucht.

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